检验科 高喆
感谢站领导的安排使我有幸赴北京血液中心进修。更加感谢科里在人员紧、任务重的情况下给我此次进修的机会。近十天的学习进修生活，使我进到血站工作几年的工作实践在理论中得到充实，在专业技能、专业理论及新技术的学习等方面都有很大的收获。北京血液中心直属于卫生部，所以，去北京血液中心检验科进修可以直接获取国内最先进的适用于血站的检验专业的各种技术资料及最前沿的一些相关信息。
现就我半年的学习进修体会总结如下。
一、北京血液检验科主要特点：
北京血液中心检验科现有专业技术人员三十余人，其中高级专业技术人员及中级专业技术人员占有很大比例，拥有大型全自动生化分析仪三台，大型全自动酶免仪（FAME）十余台。全自动前加样（STER）五台。以及我们还未配备的全自动血型仪还有就是目前全国血液机构都较为关注的核酸检测技术等等。为临床用血提供多元化的综合检验服务。并担当教学、科研以及进修生、实习生的培训任务。检验科内LIS系统完善。检验科里非常重视外来人员的讲学及科室相关人员的外出讲学、外出举办学习班的活动，每年都有详细的计划和实施。
二、主要学习收获
在检验科葛红卫主任指派的几位检验科业务骨干能手老师的指导下，九天的进修学习生活给我在今后的工作中起到了很大的指导与参考借鉴收获很大。首先第一天在王瑞副主任带我在检验科做了基本的参观和实验室概况的介绍，这让我惊叹于他们每日的工作量之大、工作之繁重，这是在之前所未曾有过的经历，接下来是实验室安全培训和实验室体系文件的学习，由于北京血液中心检验科直属于卫生部临检中心，其实验室的一切标准化认证程序，各项操作、仪器、质量管理的SOP文件均代表了卫生部临检中心标准化认证的要求，也较我们所现有文件的更加细化，非常值得借鉴学习，学习长处，找出差距。把先进的工作流程记录整理，回来后和同事们一起探讨，改进并优化工作程序。同时，与他们的互相学习，取长补短，也使我收益匪浅。之后在接下来的几天中依次在标本接样组、血型生化组、酶免组、核酸组进行了培训。在这期间，更加使我领教到血液中心每日的工作量之大，每日的样本量少时在六七百，多时竟达一千份之多，这就产生了他们与我们工作模式的不同。中心的检验科分为上下午两组，下午主要是当天的血小板的检测，而且他们的机器是一台机器就负责一项实验的检测，这也避免了由于样本量大，一台机器做多种实验系统出错的概率。再有就是待查血，上午的待查血不会留到下午岗，上午岗马上就会做复检。这不光是对工作负责的工作态度和分清责任，更是规避了由于人员更迭所造成的失误。再有就是他们工作的机器多，即使有一台撂了挑子，仍有其他做替补，在血液紧张的时候不会因仪器故障而影响正常出结果耽误临床用血。另外他们的留样也与我们是有所不同的，我们是留样板，他们是血小辫，这可以大大的节省储存空间。
最后一天我申请去了核酸检测的实验室进行了参观和学习，因为核酸检测对标本还有环境的要求较高，所以它的实验室与其他是隔绝独立的，核酸检测的特异性很强，而且对窗口期可以有针对性的有效避免，国内现正进行普及推广。
三、此次进修对今后工作的指导
北京血液中心的学习对我的触动很大，使我开阔了眼界，学习和了解了一些新的检验工作的理念和技术。虽然只是在一旁观摩，但他们的工作精神和态度十分感染我，让我对今后的工作有了更足的动力，这次学习对于我的工作有了不少指导与帮助。也更加使我认识到平时业务学习的重要性，要不断强化自己，完善自己。我们回来的进修学习人员都有一个共同的心愿，就是要把学习到的新理论、新知识运用到实际工作中去，为我站建设、发展做出一份贡献。
再次感谢站领导给了我这次难得的学习进修机会。
学习报告
检验科 王萌
在2014年的7月17—7月25日我去了北京红十字血液中心学习。由于到那里的时间是周五的下午，所以从21—25日是我们正式学习的时间。具体安排如下：
周一:由血液中心王瑞老师给我们看了一下那里的科室文件。
周二：在交接标本室观看了接收标本的操作流程。
周三：在酶免区学习加样、后处理的处理方法。
周四：学习仪器血型操作。
周五：王瑞老师讲解了核酸的简单操作。
在北京血液中心，标本交接都是独立一间操作室，拔标本帽都是有普拉格的全自动脱帽机进行，节省了人为操作时间，卫生又安全。交接人员为两人，主要分为正常试管交接与核酸交接，各设一人。
在酶免区，前加样及后处理与我们本科室的大机器基本相同。样本处理过程也极为严谨。在学习那天，FAME机器出了点故障，主班老师进行手工修理，我虽然不能直接看见他的机器维修过程，不过听到大概意思是：处理仪器的小同志把螺丝拧的太紧，机器同样会被卡住，也容易将平面传输架别折，所以在处理问题上不止要随机应变，还要把握修理的尺度。
由于本人处于正定血型岗位，所以重点学习一下他们的血型操作。北京血液中心的血型操作主要由贝克曼的7300大机器来完成，所以与本市的手工操作相差甚远。贝克曼－7300型号的血型仪操作简便，节省时间，显示屏上的结果清晰；最关键的是有了仪器操作会大大减少手工误差，提高正确率与工作效率，非常适合医院与血站领域。我想如果我们站里也有一台这样的机器会大大增加工作效率，减少许多人为误差，也会使血型操作更安全、简便。
在核酸方面，由于都是口头讲解，没有看过他们的具体操作，所以只是知道核酸要有专门的封闭实验室、室内设定调控温度，以及要配备指定仪器等，希望以后能有机会进行核酸方面的具体学习。
北京血液中心无论在防护、还是仪器方面都要比齐市配备更上一层；因为作为全国的首都，他们的人员多、检测样本同样相对增加，他们有4台STAR和8台FAME，还拥有贝克曼的血型正定与大生化仪器。在防护方面，手套与鞋套质量很好、很厚。
在北京学习这段时间，正赶上酷暑天气，那里气候炎热、雾霾很重，不过我们仍能克服各种困难，完成学习任务。这次能有机会学习，非常感谢站领导及科主任的安排，我要在今后更加努力、严谨的工作，学习更多的实用经验。